心脏康复，心梗后的首选康复方式
时间: 2024-09-10 10:30:44 . 来源： 王福
有很多心梗患者会问我，心梗以后还能运动吗？怎样去运动，能做多大量的运动？能不能爬楼梯？还能不能回去工作？
心梗发病率愈上升，趋势年轻化。心梗患者需要回归正常工作和生活的人。特别是年轻的心梗患者，正处于上有老下有小的尴尬年纪，需要再次回到自己的工作岗位，实现自我价值，履行人生责任。因此，他们需要心梗后的健康管理，如何工作、生活、饮食、运动，再回到从前。
心脏康复一个新的健康康复理念，对于心脏康复大家十分陌生。什么是心脏康复呢？
心脏康复是一种综合的医疗手段，包括常规心血管药物治疗、运动疗法、饮食疗法、心理治疗、物理因子治疗、传动中医治疗、社会和职业治疗等多个方面，与“理疗”和“康复”有着重要的区别。
心脏康复的五大处方包括药物处方、运动处方、心理处方、营养处方及戒烟处方，其中运动处方发挥着至关重要作用。
“运动处方”，有清新与时尚之感，却非常专业。我们告诉患者一定要适量的科学运动，心肺运动试验项目是科学测定患者需要什么样的运动方式、运动强度的标尺，是开具“运动处方”的依据。通过试验评估，给出运动处方。
心肺运动试验（Cardiopulmonary Exercise Testing，CPET）是指伴有代谢测定（氧气摄入量VO2、二氧化碳排出量VCO2等气体交换指标）的一种新兴的心肺功能测评方法，在心脏康复中发挥着重要作用。通过对静息状态和运动过程中每次呼吸中的氧气摄入量（VO2）、二氧化碳排出量（VCO2）和通气量（VE）的测定，结合心率、血压和心电图以及运动中出现的症状，对患者的运动耐量、心肺功能做出综合评估。
心肺运动试验根据受试者的情况采用个体化的斜坡式递增（Ramp）运动方案，通过6-10分钟的持续递增功率的运动，测量受试者的最大耐受功率负荷和最大有氧代谢能力。CPET通过记录运动中及最大负荷时的心肺相关指标，客观的评估患者心肺储备功能和运动耐量，因此是评定运动心功能的“金标准”。CPET医师可根据测量值对患者进行心肺功能的评估，并开出个性化的运动处方和治疗方案，指导患者进行有效的心脏康复，使患者的心肺功能恢复、运动耐量提升，极大地提高患者的生活质量，降低患者的再入院率，减轻患者的经济负担，节省医保费用。王福 济南市中心医院 协会科普专委会常委
